Vasculite: o que é, sintomas e tratamentos disponíveis

Vasculites são um grupo de doenças caracterizadas pela inflamação dos vasos sanguíneos, incluindo artérias, veias e capilares. Essa inflamação pode causar o enfraquecimento, o estreitamento, a obstrução ou até a ruptura dos vasos, prejudicando o fluxo normal de sangue e, consequentemente, o funcionamento de órgãos e tecidos. Dependendo da forma da vasculite, diferentes partes do corpo podem ser afetadas — desde a pele até órgãos vitais como pulmões, coração, rins e cérebro.

Causas e fatores de risco

A vasculite pode surgir de forma isolada ou estar associada a outras doenças autoimunes, como lúpus ou artrite reumatoide. Em alguns casos, é desencadeada por infecções virais, como hepatite B ou C, por certos medicamentos ou por reações alérgicas. Também existem vasculites consideradas “primárias”, em que a causa não é conhecida.

Segundo a Sociedade Brasileira de Reumatologia, as vasculites são classificadas de acordo com o tamanho dos vasos afetados (pequenos, médios ou grandes) e com a manifestação clínica. Exemplos comuns incluem:

  • Arterite temporal (ou de células gigantes);
  • Granulomatose com poliangiite;
  • Púrpura de Henoch-Schönlein.

Sintomas da vasculite

Os sintomas da vasculite variam conforme a extensão e os órgãos comprometidos, mas alguns sinais são comuns em muitos tipos da doença:

  • Febre persistente sem causa aparente
  • Cansaço extremo (fadiga)
  • Perda de apetite e de peso
  • Dores nas articulações e músculos
  • Manchas vermelhas ou arroxeadas na pele
  • Dormência, formigamento ou fraqueza muscular
  • Tosse com sangue ou falta de ar, em casos de acometimento pulmonar
  • Urina escura ou inchaço nos tornozelos, se os rins forem afetados


Esses sintomas podem aparecer de forma súbita ou se desenvolver aos poucos, o que reforça a importância de um diagnóstico precoce e de um acompanhamento médico adequado.

Diagnóstico e papel do reumatologista

O diagnóstico da vasculite é complexo, envolve a parte clínica e também os exames. O médico, geralmente um reumatologista, avalia os sintomas, realiza exame físico detalhado e solicita:

  • Exames de sangue;
  • Exames de urina;
  • Exames de imagem (como tomografia, ultrassom com doppler ou ressonância magnética);
  • Biópsias de tecidos afetados (quando indicado).


Como muitas vezes os sinais são inespecíficos, contar com um especialista experiente é essencial. O reumatologista é o profissional mais indicado para investigar doenças autoimunes e inflamatórias, como a vasculite, e propor o plano terapêutico mais adequado para cada caso.

Tratamento da vasculite

O tratamento da vasculite visa controlar a inflamação, aliviar os sintomas, prevenir danos irreversíveis aos órgãos e evitar recaídas. As abordagens mais comuns incluem:

  • Corticosteroides: São usados para reduzir a inflamação de forma rápida, especialmente nas fases iniciais.
  • Imunossupressores: Medicamentos como ciclofosfamida, azatioprina ou metotrexato ajudam a modular o sistema imunológico e são fundamentais no controle da doença a longo prazo.
  • Terapias biológicas: Em casos graves ou refratários, essas terapias direcionadas são indicadas para interferir em alvos específicos do sistema imune, reduzindo a inflamação de forma mais seletiva e, muitas vezes, com menos efeitos colaterais.


O tratamento deve sempre ser individualizado, considerando a idade do paciente, o tipo de vasculite, os órgãos comprometidos e a resposta às terapias anteriores.

Além da medicação, o acompanhamento regular com o reumatologista é essencial para ajustes no tratamento, prevenção de efeitos adversos e melhora da qualidade de vida.

 

Dúvidas frequentes sobre vasculite

É uma condição que provoca inflamação nos vasos sanguíneos, podendo afetar artérias, veias e capilares. Pode ser causada por doenças autoimunes, infecções ou reações a medicamentos e afeta diferentes órgãos e sistemas do corpo.
Fadiga intensa, febre, perda de peso, dores nas articulações, manchas na pele, dormência, dificuldade para respirar e presença de sangue na urina são alguns sintomas frequentes. A manifestação varia conforme o tipo de vasculite e os órgãos afetados.

O tratamento combina corticosteróides, imunossupressores e, em alguns casos, terapias biológicas. O objetivo é controlar a inflamação e proteger os órgãos atingidos, com acompanhamento contínuo do reumatologista.

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